Бо синну сол ё зери таъсири омилҳои беруна равандҳои манфии бебозгашт дар буғумҳо ба амал меоянд. Ин ба дард, нороҳатӣ, карахтӣ оварда мерасонад, ки ритми муқаррарии ҳаётро вайрон мекунад. Дарди буғумҳои ангуштон ҳангоми хам шудан аз ҳама бештар азоб мекашад, зеро дастҳо асбоби асосии корӣ мебошанд ва нотавонӣ ба фаъолияти муқаррарии онҳо халал мерасонад. Биёед усулҳои ташхиси бемориҳои муштарак, муоина ва пешгирии онро дида бароем.
Сабабҳои дард дар буғумҳои ангуштон
Дарди ангуштон ва буғумҳо на танҳо ба кор халал мерасонад, балки иҷрои корҳои оддии рӯзмарра – маҳкам кардани тугмаҳо, либоспӯшӣ, пухтупаз ва иҷрои тартиботи гигиениро хеле душвор мегардонад. Барои халос шудан аз ҳиссиёти дарднок ва сахтии ҳаракат, дуруст муайян кардани табиати беморӣ ва бартараф кардани манбаи рушд зарур аст. Дард дар буғумҳои ангуштон ҳангоми хам шудан метавонад дар натиҷаи бемориҳои зерин ба амал ояд:
- Ревматоид артрит як бемории илтиҳобист, ки дар буғумҳои хурд, масалан, дар пой ва дастҳо инкишоф меёбад. Инкишофи ин беморӣ ғайрисироятӣ аст.
- Подагра дар натиҷаи пошидани кристаллҳои намак дар буғумҳои дастҳо инкишоф меёбад, ки ба ҳолати бофтаи пайҳо таъсири манфӣ мерасонад ва боиси дард мегардад, ки махсусан ҳангоми хам кардани ангуштон шадид мешавад.
- Лигаменти стенотикӣ як беморӣест, ки ба пайвандҳои ҳалқавии буғумҳои ангуштон таъсир мерасонад ва бо рушди илтиҳоб дар ин минтақаҳо тавсиф мешавад.
- Артритҳои сироятӣ ин пайдоиши дард дар дастҳо пас аз осеби бактериологӣ ё вирусӣ ба буғумҳои даст мебошад.
- Остеоартрит осеби буғумҳо мебошад, ки дар он раванди деформатсия, дарди шадид ҳангоми хам кардан, вайроншавии ҳаракат ва сахтии ҳаракат ба назар мерасад.
Ҳангоми флексия ва васеъшавӣ ё фишурда
Баъзан дард махсусан пас аз таъсири ҷисмонӣ шадид мешавад - хам кардан, фишурдан, дароз кардан. Эҳсосоти дарднок ҳангоми чунин амалҳои оддӣ метавонад аз ҷониби артрит, артроз, остеоартрит, остеомиелит, псориаз ё бурсит ба вуҷуд ояд. Сабаби дард дар натиљаи њаракатњои элементарї, ѓунчинї њангоми хам шудан метавонад осеби даст, шикастан, деформатсияи ангуштон ё натиљаи фаъолияти дарозмуддати љисмонї бошад.
Дар давраи ҳомиладорӣ
Ҳангоми интизории кӯдак, занон аксар вақт дар дастони худро эҳсос мекунанд. Шартҳои асосии пайдоиши эҳсосоти дардовар инҳоянд: нарасидани калсий; афзоиши истеҳсоли гормон релаксин, ки ба бофтаи пайҳо таъсири манфӣ мерасонад; иммунитети заиф; фибромиалгия; фишурдани асаби миёна, ки боиси дарди даст мегардад.
Дар субҳ
Агар шумо саҳар дарди буғумҳоро ҳис кунед ва садоҳои кликро бишнавед, ин метавонад далели рушди артрит ревматоидӣ бошад, ки ба бофтаҳои пайвандкунандаи даст таъсир мерасонад. Аломатҳои асосии рушди беморӣ илтиҳоб дар фалангҳои индекс ва ангуштони ҳалқаро дар бар мегиранд. Аксар вақт дард дар саҳар низ метавонад дар натиҷаи подагра ба амал ояд, ки он пеш аз ҳама ба ангуштони ангуштон таъсир мерасонад ва боиси илтиҳоби пӯст, варам ва варам мегардад.
Карахтӣ
Айни замон карахтии буғумҳои ангуштон як мушкилест, ки ба одамони наслҳои гуногун, аз хурдсол то пирон гирифтор аст. Ин метавонад боиси душвориҳо дар кор ва мушкилиҳо дар ҳаёти ҳаррӯза гардад. Манбаи касалй хар кадар зудтар муайян карда, муолича интихоб карда шавад, хамон кадар натичаи хуб ба даст оварда мешавад ва шумо аз ин касалй пурра халос мешавед. Сабабҳои маъмулии карахтӣ инҳоянд:
- Вазъияти шадиди стресс, ки ба ҳолати умумии саломатӣ ва фаъолияти он таъсири манфӣ мерасонад.
- Остеохондрозҳои сутунмӯҳраи болоии гарданаки бачадон. Он метавонад карахтии ангуштонро ба вуҷуд орад, ки дар натиҷаи ташаккули рагҳои устухонҳо (кӯзаҳо), ки ба нӯгҳои асаб фишор меоранд ва гардиши хунро халалдор мекунанд.
- Проблемаҳои системаи рагҳо. Афзоиши устухонҳо, плакҳо ва тромбози рагҳо метавонанд гардиши хунро вайрон кунанд ва боиси карахтии ангуштон шаванд.
- Синдроми нақби карпал ин фишори асаб дар дохили даст аст, ки боиси гардиши суст ва карахтӣ мегардад.
Варам ё илтиҳоб
Сабаби маъмулии дард ин пайдоиши равандҳои илтиҳобиест, ки пас аз осеб ба вуҷуд меоянд, бемориҳое, ки илтиҳобро ба вуҷуд меоранд: полиостеоартроз (ташаккули гиреҳҳо дар ҳама ангуштони дасти рост ё чап - аз ангушти калон то ангушти хурд), ризартроз, артритҳои сироятӣ, ревматоид, псориаз ё гоутия. Агар буғумҳои ангуштони шумо варам ва дарднок бошанд, ин метавонад натиҷаи варами бад ё бадсифат бошад.
Ба кадом духтур муроҷиат кунам?
Вақте ки дастҳоят дард мекунад, шумо бояд фавран ба беморхона муроҷиат кунед, то аз мутахассиси баландихтисос ёрии тахассусӣ гиред, санҷишҳои лаборатории заруриро гузаронед ва аз тадқиқоти тавсияшуда гузаред. Вобаста аз сабаби беморӣ, хусусиятҳо ва мураккабии он, шумо метавонед ба духтурони зерин ниёз доред:
- Ревматолог мутахассиси соҳаи бофтаҳои пайвандкунанда мебошад, ки бо бемориҳои муштарак, масалан, артрит, тарбод, ки аксар вақт ҳангоми хам кардани ангуштон ба дард оварда мерасонад, машғул аст.
- Ҷарроҳ. Шумо бояд ба ин духтур муроҷиат кунед, вақте ки дар муассисаи тиббӣ мутахассис оид ба бемориҳои муштарак мавҷуд нест ё нишондодҳо барои ҳалли мушкилот бо роҳи ҷарроҳӣ вуҷуд доранд.
- Невропатолог метавонад ёрии тахассусӣ расонад, агар дарди буғумҳо дар натиҷаи фишурдани нугҳои асаб ба вуҷуд ояд; аксар вакт карахтй ё карахтии даст мушохида мешавад.
- Травматолог. Агар пас аз ҷароҳат, осеби ҷисмонӣ ба даст дар ангуштони шумо нороҳатӣ ва дард пайдо шавад, ба духтур муроҷиат кунед.
- Гематолог. Агар шубҳае вуҷуд дошта бошад, ки сабаби бемории шумо ихтилоли хун аст, машварати ӯ зарур аст.
Кадом санҷишҳо бояд гузаронида шаванд
Дарди буғумҳои ангуштон ҳангоми хам шудан ба фаъолияти муътадили инсон ва ҳаёти ӯ халал мерасонад. Барои муайян кардани сабаби беморӣ, шумо бояд як қатор расмиёти физиотерапевтӣ ва санҷишҳои лабораториро гузаронед. Ташхис имкон медиҳад, ки манбаи беморӣ ва интихоби усулҳои самараноки табобат. Одатан, духтурон як қатор чунин санҷишҳои тиббиро барои муайян кардани омилҳои муайян таъин мекунанд:
- Санҷиши умумии хун. Ҳангоми арзёбии натиҷаҳои он ба сатҳи гемоглобин, ҳуҷайраҳои сурх ва мавҷудияти лейкоцитҳо диққати махсус додан лозим аст. Баланд шудани сатҳи ESR аз пайдоиши илтиҳоб дар бадан шаҳодат медиҳад. Камхунӣ бо артрит маъмул аст, ки онро низ ин санҷиш муайян мекунад.
- Санҷиши биохимиявии хун. Натиҷаҳо барои муайян кардани хусусияти беморӣ кӯмак хоҳанд кард - он шадид аст (дар хуноба зиёдшавии сатҳи алфа ва гамма глобулин мушоҳида мешавад) ё музмин (танҳо сатҳи гамма глобулин меафзояд). Барои гузоштани ташхиси дақиқ ва интихоби усули табобат нишондиҳандаҳои зерин нақши муҳим доранд: мавҷудияти сафедаҳо (фибриноген, гаптоглобин), зиёд шудани сатҳи кислотаҳои сиалӣ, пептидҳои молекулии миёна.
- Санҷиши умумии пешоб ҳатмист ва ҳангоми санҷиши натиҷаҳо мумкин аст, ки шакли шадиди артрит муқаррар карда шавад, ки аз мавҷудияти сафеда ё хун шаҳодат медиҳад. Тағйирёбии назаррас аз меъёр метавонад рушди раванди илтиҳобии аутоиммуниро нишон диҳад, ки дард дар буғумҳои дастро ба вуҷуд меорад.
- Дар баъзе мавридҳо барои ташхиси дуруст ташхиси махсуси хун гузаронида мешавад. Ин муайян кардани сатҳи кислотаи пешоб, комплемент; озмоиш барои муайян кардани омили зидди ядроӣ (мавҷудияти антителоҳоро муайян мекунад, аммо хеле кам муайян карда мешавад, бинобар ин чандон самаранок нест), ки барои муайян кардани мавҷудияти ҳуҷайраҳои лупус кӯмак мекунад; тафтиши омили ревматоидӣ, ки набудани он аз рушди артрит шаҳодат медиҳад.
Усулҳои табобат ва ташхиси дарди буғумҳо
Агар буғумҳои шумо дарднок ва варам кунанд, тавсия дода мешавад, ки ба мутахассиси соҳаи тиб муроҷиат кунед, то рушди мушкилотро пешгирӣ кунад ва фаъолияти мӯътадили дастро барқарор кунад. Андешидани санҷишҳо ва арзёбии натиҷаҳои онҳо танҳо метавонад ҷавоби умумӣ диҳад ва мавҷудияти бемориро тасдиқ кунад ва барои ташхиси пурра шумо бояд дар клиникаҳо ё марказҳои тиббӣ як қатор муоинаи махсуси тиббиро гузаронед. Тартиби маъруфе, ки барои муайян кардани хусусияти дард, сабабҳои инкишофи он ва интихоби беҳтарин табобат кӯмак мекунанд, инҳоянд: MRI, УЗИ, КТ.
Рентгенография
Тартиби иттилоотӣ ва бедард, ки барои муайян кардани мавҷудияти ҷароҳатҳо, варамҳо, шикастаҳо ё дигар осеби бофтаи устухон, ки боиси дарди буғумҳои ангуштон мегардад, рентгенография мебошад. Барои ба даст овардани маълумоти мукаммал, расм дар се пешгӯӣ гирифта мешавад: мустақим, паҳлӯӣ ва монеа, ки барои дақиқ муайян кардани манбаъ ва маҳалли ҷойгиршавии дард кӯмак мекунад. Камбудии тадқиқот ин имконнопазирии арзёбии ҳолати бофтаҳои нарм мебошад, аз ин рӯ ба таври иловагӣ аз ташхиси ултрасадо гузаронидан лозим аст.
Муоинаи ултрасадо
Барои дард дар буғумҳои ангуштон, УЗИ ҳамчун тартиби иловагӣ барои ташхис таъин карда мешавад. Он барои муайян кардани мавҷудияти равандҳои илтиҳобӣ дар бофтаҳо ва муайян кардани оқибатҳои осеб кӯмак хоҳад кард. Ин тартиб барои муайян кардани бемориҳои зерини муштарак самаранок аст: артрит, артроз, бурсит, tendonitis, синовит. Агар карахтии даст зуд-зуд рух диҳад, духтур метавонад УЗИ-и рагҳоро таъин кунад, ки он барои муайян кардани вайрон шудани ҷараёни хун дар узвҳои боло кӯмак мекунад.
Томографияи компютерӣ
Барои гирифтани тасвири пурраи рушди беморӣ, муайян кардани ҳама тағирот дар бофтаи устухон ва буғумҳо, ташхиси томографияи компютериро гузаронидан лозим аст. Ин тартиб комилан бедард аст ва чанд дақиқа мегирад. Принсипи сканкунии КТ ба рентгенография монанд аст, танҳо дар ин ҳолат тасвир тавассути компютер коркард карда мешавад, ки барои ба даст овардани маълумоти боэътимод мусоидат мекунад.
Электроспондилография
Усули универсалии хеле самараноки тадқиқот, ки дар тиб нисбатан ба наздикӣ истифода мешавад, электроспондилография мебошад. Бартарии тартиб дар он аст, ки омӯзиши муфассали минтақаҳои сутунмӯҳра, ки барои фаъолияти мӯътадили узвҳои боло ва ангуштон масъуланд, мавҷуд аст. Гузаронидани тадқиқот имкон медиҳад, ки беморӣ дар марҳилаҳои аввал муайян карда шуда, рушди минбаъдаи он пешгирӣ карда шавад.
MRI
Томографияи резонанси магнитӣ (MRI) як усули тадқиқотест, ки аксар вақт барои ташхиси бемориҳои гуногун истифода мешавад, зеро он хеле иттилоотӣ ва дақиқ аст. Асоси тартиб ба даст овардани тасвирҳои бофтаҳо бо истифода аз мавҷҳои электромагнитӣ мебошад, ки имкон медиҳад мавҷудияти патология, ҷойгиршавии дақиқи он ва дараҷаи рушд муайян карда шавад.
Дискографияи контраст
Дар тибби муосир, тартиби дискографияи контраст мухлисони худро пайдо кардааст, бинобар ин аксар вақт барои муайян кардани патологияҳои бофтаи устухон таъин карда мешавад. Дар ибтидои омӯзиш ба онҳо ранги махсус ворид карда мешавад. Баръакс, паҳншуда, минтақаҳоеро, ки аз беморӣ зарар дидаанд ё дар натиҷаи осеби ҷисмонӣ осеб дидаанд, рангубор намекунад.
Пунксияи муштарак
Барои дарди доимӣ дар буғумҳо, духтур метавонад сӯрохро таъин кунад - ин як намуди амалиёти хурд аст, ки аз сӯрох кардани мембранаи синовиалӣ иборат аст. Тартиб метавонад якчанд ҳадаф дошта бошад: таъин кардани антибиотик ё доруи дарднок барои кам кардани дарди бемор ё гирифтани моеъ барои таҳлил барои муайян кардани мавҷудияти хун ё чирк.
Биопсияи пӯст
Хеле кам аст, ки духтурон биопсияи пӯстро барои дард дар буғумҳои ангуштон ҳангоми фишурдан таъин кунанд. Мақсади расмиёт гирифтани намунаи хурди пӯст аст, ки баъдан дар зери микроскоп бодиққат тафтиш карда мешавад. Мақсади чунин муоина рад ё тасдиқи ташхиси қаблан гузошташуда, масалан, псориаз, ретикулоз, склеродерма, эритематозаи лупус мебошад.
Табобати маводи мухаддир
Пас аз муоина, духтур табобатро таъин мекунад, ки ҷузъи тағйирнопазири он қабули доруҳо - планшетҳо, дигар доруҳо ва истифодаи доруҳои маҳаллӣ (компрессҳо, малҳамҳо, гелҳо) мебошад. Ҳангоми қабули доруҳо, шумо бояд дастурҳо ва тавсияҳои духтурро қатъиян риоя кунед, то аз меъёри аз ҳад зиёд ва оқибатҳои эҳтимолӣ ё аксуламалҳои аллергӣ пешгирӣ кунед. Ҳама доруҳо ба якчанд гурӯҳ тақсим мешаванд:
- Доруҳои зидди илтиҳобии ғайристероидӣ. Онҳо ба кам кардани дард, рафъи илтиҳоб, варам ва беҳтар кардани ҳолати умумӣ кӯмак мекунанд - онҳо нишонаҳои ошкори бемориҳои муштаракро бартараф мекунанд.
- Хондропротекторҳо. Ин доруҳоест, ки ба барқарорсозии пайҳо ва бофтаи устухон мусоидат мекунанд, ба пешгирии бадшавии беморӣ ва пешгирӣ кардани такроршавӣ мусоидат мекунанд.
- Доруҳои кортикостероидҳо. Онҳо таъсири зидди илтиҳобӣ доранд, равандҳои мубодилаи моддаҳоро танзим мекунанд, ки ба барқароршавии босуръати бофта мусоидат мекунанд.
Пешгирӣ
Пешгирии рушди беморӣ ҳамеша осонтар аст, назар ба табобати он дар оянда. Усулҳои пешгирикунанда барои ҳама дастрасанд ва онҳоро мустақилона истифода бурдан мумкин аст. Роҳҳои маъмултарини пешгирии бемориҳои буғумҳои ангуштон аз инҳо иборатанд: машқҳои ҷисмонӣ, ғизои дуруст, расмиёти мунтазами массаж, рафтан ба хонаҳои истироҳат ва санаторияҳое, ки барқарорсозӣ, табобат ва пешгирии чунин бемориҳо доранд.
Гимнастикаи табобатй
Иҷрои машқҳои оддии гимнастикӣ барои пешгирии рушди беморие, ки ба буғумҳои ангуштон таъсир мерасонад, кӯмак мекунад. Барои ноил шудан ба таъсири ҳадди аксар, риоя кунед: мунтазам, иҷрои дуруст, нигоҳ доштани шакли идеалии ҷисмонии тамоми бадан, саломатии умумӣ.
Сеансҳои физиотерапия
Усули маъмули табобат ва пешгирии бисёр бемориҳои муштарак ин физиотерапия мебошад. Ин ба самаранокии расмиёт, мавҷуд набудани аксуламалҳои номатлуб ва арзиши пасти хидматҳо вобаста аст. Усулҳои маъмули физиотерапевтӣ, ки ба мубориза бо бемориҳои муштарак кӯмак мерасонанд, инҳоянд: терапияи магнитӣ, терапияи лазерӣ, UHF, фонофорез. Барои ба даст овардани самараи максималӣ, шумо бояд курси пурраи терапияи физикии аз ҷониби духтур таъиншударо анҷом диҳед.
Курсҳои массаж
Бисёре аз клиникаҳо ва салонҳои массажи хусусӣ хидматҳои махсуси масҳро пешкаш мекунанд, ки имкони пешгирӣ аз бемориҳои гуногуни муштаракро фароҳам меоранд. Арзиши чунин расмиёт чандон баланд нест, аммо самаранокии он аз ҷониби бисёр одамон исбот шудааст. Шумо метавонед массажи сабуки даст ва ангуштонро дар хона кунед ва чӣ гуна ин тартибро дуруст иҷро кунед, ба акси зер нигаред.
Ба курорту санаторияхо сафар кардан
Бисёре аз санаторияҳо тартибҳоеро иҷро мекунанд, ки ба беҳтар шудани ҳолати бофтаҳои пайҳо ва буғумҳо мусоидат мекунанд. Чунин усулҳо табобати лой, ванна, терапияи физикӣ ва массажро дар бар мегиранд. Нархи чунин идҳои табобатӣ баланд аст, аммо бо гузаштани курси муолиҷаи мувофиқ на камтар аз як маротиба дар як сол, ҳар як шахс метавонад аз рушди бемории буғумҳо ва ё такроршавии он пешгирӣ кунад.